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Keuchhusten-Bakterien © Dr_Kateryna
Keuchhusten-Bakterien © Dr_Kateryna

Impfung gegen Keuchhusten

Keuchhusten (Pertussis) wird durch Bakterien hervorgerufen und ist eine hoch ansteckende, schwere Infektionskrankheit der Atemwege. Die Ansteckung erfolgt durch Tröpfcheninfektion. Die Inkubationszeit beträgt drei bis zwölf Tage. Die Erkrankung verläuft in drei Stadien und die Hustenanfälle können monatelang anhalten.

Mögliche Komplikationen sind Apnoe (Atemstillstand bei Säuglingen), Sekundärinfektion (bakterielle Lungenentzündung), ARDS (schwere akute Lungenerkrankung) und bei ca. einem Prozent kann Keuchhusten bei Säuglingen zum Tod führen. Bei Säuglingen und Kleinkindern ist die Erkrankung deshalb besonders gefährlich, weil es zu rasch hintereinander folgenden Hustenstößen kommt, bei denen das Kind zu ersticken droht.

In den letzten Jahren war in Österreich eine deutliche Zunahme der Keuchhustenfälle im Erwachsenenalter zu verzeichnen.  

Insbesondere die mütterliche Impfung ab dem 3. Trimenon ist bei Schwangeren, deren letzte Keuchhustenimpfung länger als zwei Jahre zum Geburtstermin zurückliegt, eine wichtige Maßnahme, um Infektionen des Kindes in den ersten Lebensmonaten zu vermeiden. Die Impfung gegen Keuchhusten ist in der Schwangerschaft gut verträglich, unbedenklich und sicher. Zudem zeigen einige Untersuchungen, dass Erwachsene die wichtigste Infektionsquelle für Neugeborene in den ersten Lebenswochen sind. Der Schutz gegen Keuchhusten durch regelmäßige Auffrischungsimpfungen, besonders auch im Umfeld von gefährdeten Personen (wie zum Beispiel Neugeborenen), ist der einzig effektive Weg, einer Infektion vorzubeugen. Nur so können besonders gefährdete Gruppen der Bevölkerung indirekt geschützt werden: noch nicht geimpfte Säuglinge, die besonders schwer erkranken, sowie Personen mit eingeschränkter bzw. schwacher Immunabwehr.

Hinweis Regelmäßige Auffrischungsimpfungen gegen Keuchhusten sind wichtig und werden generell für alle Jugendlichen und Erwachsenen als sinnvoll und wirksam empfohlen.

Die Impfung

  • Kinderimpfung: Die Impfung gegen Keuchhusten ist für Kinder bis zum vollendeten 2. Lebensjahr im kostenfreien Impfprogramm enthalten. Im Rahmen der Sechsfach-Impfung wird die Keuchhustenimpfung im 3., 5. und 12. (–14.) Lebensmonat verabreicht. Wegen des häufigen Vorkommens von Keuchhusten und des schweren Verlaufs im Säuglingsalter sollte  zum frühestmöglichen Zeitpunkt mit der Impfserie begonnen werden, d.h. unmittelbar mit vollendetem 2. Lebensmonat. Im Schulalter wird eine Kombinationsimpfung mit Diptherie, Wundstarrkrampf, Keuchhusten und Kinderlähmung im 7. (–.9.) Lebensjahr wiederholt.
  • Erwachsenenimpfung: Nach der Grundimmunisierung im Säuglingsalter und Auffrischung im Schulalter sind bis zum vollendeten 60. Lebensjahr Auffrischungsimpfungen mit einem Kombinationsimpfstoff mit Diptherie, Wundstarrkrampf und Kinderlähmung alle 10 Jahre, ab dem vollendeten 50. Lebensjahr alle fünf Jahre empfohlen.

Hinweis Bei Erwachsenen kommt Keuchhusten immer häufiger vor. Dabei kommt es zu unangenehmen, teils wochenlang anhaltenden Hustenattacken, welche besonders auch nachts auftreten.

Impfschema

  • Grundimmunisierung im 1. Lebensjahr: 2+1 Schema: 2. Dosis nach 2 Monaten, 3. Dosis 6–12 Monate nach der 2. Impfung im Rahmen der Sechsfach-Impfung.
  • Auffrischungsimpfung im Schulkindalter: 7. (–9.) Lebensjahr im Rahmen des kostenfreien Impfprogramms.
  • danach alle zehn Jahre eine Auffrischungsimpfung (alle 5 Jahre ab dem vollendeten 60.Lebensjahr).


Die Keuchhustenimpfung für Auffrischungsimpfungen ist derzeit nur in Drei- oder Vierfachkombinationsimpfstoffen mit Wundstarrkrampf (Tetanus) und Diphtherie, im Falle von Vierfachimpfstoffen mit Kinderlähmung (Polio), verfügbar.

Ist der Schutz gegen Keuchhusten besonders wichtig (z.B. Gesundheitsberufe, Kontakt mit Kindern unter zwölf Monaten) und wurde eine Impfung gegen Diphtherie-Tetanus-Polio oder Diphtherie-Tetanus (ohne Wirkstoffe gegen Keuchhusten) verabreicht, so ist eine Impfung mit einem Drei- oder Vierfachimpfstoff mit Komponenten gegen empfohlen, wobei der Keuchhusten-hältige Impfstoff unabhängig vom Abstand zur letzten Tetanus-/Diptherie-Impfung gegeben werden sollte.

Ausführliche Informationen zum Thema Keuchhusten erhalten Sie im aktuellen Impfplan sowie unter Keuchhusten bei Kindern.

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