Hepatitis (Leberentzündung): Was ist das?

Die Einteilung der Hepatitiserkrankungen kann nach der Ursache erfolgen:

• infektiöse Hepatitis (Virushepatitis)
  • Hepatitis A, B, C, D, E
  • Hepatitis bei Epstein-Barr-Virusinfektion, Zytomegalievirusinfektion etc.
• toxische Hepatitis
  • alimentäre Hepatitis (entsteht durch Überernährung und/oder übermäßigen Alkoholkonsum. Es kommt aufgrund des vermehrten Leberstoffwechsels zu Entzündungsreaktionen.)
  • Alkoholhepatitis
  • nicht alkoholische Fettleber-Hepatitis, z.B. bei Übergewicht/Fettleibigkeit, bei Diabetes
• Bakterien-, Pilz- sowie Parasiteninfektionen mit entzündlicher Leberbeteiligung (z.B. Echinokokkose, Schistosomiasis, Toxoplasmose)
• arzneimittelbedingte Hepatitis (medikamentös toxisch)
• toxische Hepatitis bedingt durch physikalische Ursachen (z.B. durch Strahlung)
• Autoimmunhepatitis (das eigene Immunsystem greift die Leberzellen an, wodurch es zur Leberentzündung kommt)
• primär biliäre Zirrhose (Autoimmunerkrankung der Leber, wobei das Immunsystem die kleinen Gallengänge (biliär) in der Leber angreift. Im fortgeschrittenen Stadium geht die Entzündung auf die Leberzellen über.)
• primär sklerosierende Cholangitis (chronische Entzündung der Gallenwege innerhalb und/oder außerhalb der Leber. Die genaue Ursache ist unbekannt, tritt häufig vergesellschaftet mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen auf.)
• angeborene Ursachen für entzündliche Leberschädigung
  • Hämochromatose (Eisenspeicherkrankheit)
  • Morbus Wilson (Kupferspeicherkrankheit)
  • Alpha-1-Antitrypsinmangel (Mangel eines bestimmten Eiweißkörpers)
• Schwangerschaftshepatitis
• entzündliche Leberschädigung bei Glutenunverträglichkeit (Zöliakie)
• Hepatitis bei Gallenwegsentzündung durch mechanisches Abflusshindernis im Bereich der Gallenwege
• extrahepatitische Ursachen (außerhalb der Leber):
  • Schockzustand – im Rahmen eines Schocks kann es zu einem Leberversagen kommen
  • Blutvergiftung (Sepsis)
  • Stauungshepatitis (Durchblutungsstörungen der Leber aufgrund einer Rechtsherzinsuffizienz)

Die Einteilung der Hepatitiserkrankung kann nach dem Verlauf erfolgen:

• akut: Erkrankungsdauer kürzer als sechs Monate.
• chronisch: Erkrankungsdauer länger als sechs Monate; häufigste Ursache einer chronischen Hepatitis ist eine Leberverfettung durch übermäßigen Alkoholkonsum, gefolgt von chronischer Virushepatitis B oder C.