Candida albicans

Typische Beschwerden sind Juckreiz, Rötung, weißer, topfiger, geruchsarmer Ausfluss, weiters erschwerte Blasenentleerung und sexuelle Funktionsstörung. Die Diagnose erfolgt mittels Zellkultur. Bei immer wieder auftretenden Pilzinfektionen sollte eine Resistenzprüfung gegen das eingesetzte Antipilzmittel (Antimykotika) vorgenommen werden.

Als orale Behandlungsmöglichkeit stehen systemische Antipilzmittel (Antimykotika) als Ein-Tages-Therapie zur Verfügung. Alternativ gibt es auch eine Reihe lokal anwendbarer Antipilzmittel (topische Antimykotika).

Hinweis Die Mitbehandlung des Partners ist bei einer einmalig auftretenden Pilzinfektion nicht notwendig.

Bei häufig wiederkehrenden Episoden ist eine Dauertherapie über mindestens ein halbes Jahr mit einem oralen Antimykotikum und Kontrolle des Therapieerfolges mittels Kultur notwendig. Genaue Anamnese und Aufklärung bezüglich Prädispositionsfaktoren und eingehende Betreuung der Patientin durch die behandelnde Ärztin/den behandelnden Arzt tragen wesentlich zum Erfolg bei.

Wesentlich seltener zeigen die männlichen Geschlechtspartner klinische Zeichen wie Juckreiz, Entzündung der Eichel sowie erschwerte Harnentleerung und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. In Fällen häufig immer wiederkehrender Pilzinfektionen ist eine Partnerbehandlung zu erwägen. Therapeutisch bieten sich in diesen Fällen lokale Antipilzmittel (topische Therapie) sowie oral einzunehmende Medikamente (systemische Therapie) an.

Hinweis Während der Behandlung muss auf sexuelle Aktivitäten verzichtet werden.

In der Schwangerschaft und Stillzeit sollten nur lokale Antipilzmittel eingesetzt werden. Die Behandlungsdauer beträgt etwa sieben Tage. Oft kann es vorkommen, dass Patientinnen mit einer RVVC in der Schwangerschaft beschwerdefrei sind und daher keine Therapie notwendig ist. Nach der Stillzeit sollte eine Kontrolle mittels Kultur erfolgen und die Patientin bei Bedarf auf eine perorale Dauertherapie umgestellt werden.

Das Risiko einer Frühgeburt ist bei einer Candidainfektion in der Schwangerschaft nicht erhöht. Auch andere Mikroorganismen z.B. Mykoplasmen, Ureaplasmen können zu Entzündungen im Genitalbereich führen und fallweise durch Sexualkontakt übertragen werden, bei Beschwerden ist eine fachärztliche Untersuchung jedenfalls zu empfehlen.