Durchfall: Was kann ich selbst tun?

Es gibt verschiedene Empfehlungen, was Sie bei Durchfall selbst tun können, unter anderem:

• Trinken Sie ausreichend, am besten mehr als zwei Liter pro Tag. Empfehlenswert sind kleine Trinkmengen alle 15 bis 30 Minuten.
• Geeignete Getränke sind Wasser, verdünnte Fruchtsäfte und Tee.
• Stark gesüßte Getränke – sogenannte „Soft Drinks“ - sollten nicht oder nur in kleinen Mengen konsumiert werden. Sie können den Durchfall verstärken. Auch elektrolythaltige Sportgetränke sind bei Durchfall aufgrund des hohen Süßstoffanteils eher nicht geeignet.
• Verwenden Sie zum Ausgleich des Flüssigkeits- und Elektrolytverlustes auch fertige Trinklösungen. Solche Lösungen werden als Rehydratationslösungen bzw. Elektrolyt- oder Glukoselösungen bezeichnet. Sie enthalten Salze, Mineralstoffe und Traubenzucker und sind rezeptfrei in der Apotheke oder Drogerie erhältlich.
• Eine Rehydratationslösung kann auch selbst hergestellt werden, dies kann z.B. bei Durchfallerkrankungen auf Reisen sinnvoll sein. Dafür mischt man nach WHO-Empfehlung:
  • 1 Liter abgekochtes oder abgepacktes Wasser
  • 4 Teelöffel Zucker
  • ¾ Teelöffel Salz
  • ein Glas abgepackter Orangensaft oder 2 zerdrückte Bananen
• Überprüfen Sie selbst, ob Ihr Körper genug Flüssigkeit bekommt. Eine Möglichkeit, dies zu beurteilen, besteht darin, auf die Farbe des Urins zu achten und zu beobachten, wie häufig Sie urinieren:
  • Normalerweise sollte der Urin hellgelb bis nahezu farblos sein, und Sie sollten etwa alle drei bis fünf Stunden Urin ausscheiden.
  • Wenn der Urin dunkelgelb ist oder Sie nur selten urinieren, sollten Sie mehr Flüssigkeit trinken.
• Sie müssen bei Durchfall keine spezielle Diät einhalten. Sie können alles essen, was Sie vorher gewohnt waren und gut vertragen. Kleinere Portionen werden oft besser vertragen als große.
• Besonders geeignet sind fettreduzierte, gekochte, stärkehaltige Lebensmittel und Getreideprodukte, z.B. Kartoffeln, Nudeln, Reis, Weizen und Hafer mit Salz. Ebenso Zwieback, Salzgebäck, Cracker, Bananen, Suppen und gekochtes Gemüse.
• Wenn Sie keinen Appetit haben, können Sie für kurze Zeit ausschließlich Flüssigkeiten zu sich nehmen.

Rezeptfreie Medikamente

Es gibt verschiedene Medikamente gegen Durchfall, manche sind rezeptfrei in der Apotheke erhältlich. Dazu zählen z.B. Medikamente mit dem Wirkstoff Loperamid. Loperamid beruhigt den Darm und kann die Häufigkeit der Toilettengänge verringern. Erwachsene mit akuter Magen-Darm-Infektion ohne Fieber und ohne Blut im Stuhl können Loperamid einnehmen, aber nicht länger als zwei Tage. Es ist empfehlenswert, sich vor der Einnahme von Loperamid ärztlich oder in der Apotheke beraten zu lassen. Für Kinder ist Loperamid nicht geeignet.

Fachleute empfehlen, andere rezeptfrei erhältliche Mittel gegen Durchfall nicht einzusetzen. Dazu zählen die pflanzlichen Substanzen Uzara oder getrocknetes Apfelpulver sowie Tannin, Kohle, Heilerde oder Myrrhe. Es liegen keine aussagekräftigen Studien zu Nutzen und möglichen Nebenwirkungen vor.

Probiotika

Manchmal wird bei Durchfall die Einnahme sogenannter Probiotika, d.h. lebender Mikroorganismen, empfohlen. Probiotika sind z.B. in Nahrungsergänzungsmitteln, Lebensmitteln oder in Arzneimitteln enthalten. Ziel der Einnahme ist, die Zusammensetzung der Darmflora günstig zu beeinflussen. Studien zeigen, dass Probiotika die Dauer des Durchfalls wahrscheinlich nicht verkürzen. Aufgrund der unzureichenden Studienergebnisse empfehlen Fachleute, Probiotika nicht zur Behandlung von akutem Durchfall einzusetzen. 

Studien deuten jedoch darauf hin, dass Probiotika das Risiko für eine Durchfallerkrankung nach Antibiotikagabe reduzieren können. Das heißt, wenn Probiotika gleichzeitig mit Antibiotika eingenommen werden, können sie das Auftreten von Durchfall möglicherweise verhindern. Für Kinder ist dieser Effekt besser abgesichert als für Erwachsene.

Personen mit akutem Durchfall bzw. einer Magen-Darm-Infektion können bestimmte Maßnahmen ergreifen, um andere Personen nicht anzustecken. Zum Beispiel:

• Solange Sie Durchfall haben, bleiben Sie wenn möglich zu Hause bzw. vermeiden Sie Menschenansammlungen.
• Waschen Sie regelmäßig und gründlich Ihre Hände. Insbesondere nach dem Toilettengang, vor dem Essen bzw. der Zubereitung von Speisen, nach Kontakt mit verschmutzter Kleidung etc. Oder nach dem Wechseln der Windel eines erkrankten Kindes.
• Waschen Sie die Hände mit Wasser und Seife, jeweils etwa 30 Sekunden lang. Achten Sie besonders auf die Fingernägel, die Zwischenräume der Finger und die Handgelenke. Spülen Sie die Hände anschließend gründlich ab, und trocknen Sie sie mit einem Einmalhandtuch ab.
• Falls kein Waschbecken zur Verfügung steht – z.B. beim Windelwechseln unterwegs -, sind alkoholbasierte Händedesinfektionsmittel eine gute Alternative zum Händewaschen. Sie sind als Flüssigkeit oder als Tuch in kleinen tragbaren Größen erhältlich, die sich leicht in der Tasche mitführen lassen. Verteilen Sie das Desinfektionsmittel über die gesamte Oberfläche Ihrer Hände, Finger und Handgelenke, bis es getrocknet ist.
• Bereiten Sie keine Speisen für andere Personen zu.
• Teilen Sie Handtücher, Bettwäsche und Besteck nicht mit anderen Personen.
• Waschen Sie Ihre Schmutzwäsche mit 60 Grad in einem separaten Waschgang.
• Reinigen Sie Waschbecken, Toilette, Türgriffe etc. regelmäßig.
• Wenn zu Hause eine zweite Toilette zur Verfügung steht, nutzen Sie diese nur für sich.

Mehr zum Thema: Hygienetipps zum Schutz vor Infektionen