Laborbefund: Was ist das?

Im medizinischen Labor wird neben Blut eine Vielzahl von anderen Untersuchungsmaterialien analysiert. Dazu zählen: 

• Harn,
• Stuhl sowie auch
• alle anderen Körperflüssigkeiten wie
  • Liquor (Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit),
  • Gelenkspunktate,
  • Abstriche,
  • Spülungen,
  • Sekrete (wie Hustenschleim oder Samenflüssigkeit)
    
  • und vieles mehr.
    

Ein wichtiges Spezialgebiet der medizinischen Labordiagnostik sind auch genetische und molekularbiologische Untersuchungen. Diese werden in Zukunft insbesondere im Hinblick auf die Prävention sowie gezielte Therapie von Krankheiten eine zunehmend größere Bedeutung bekommen.

Blut ist eine hochkomplexe Flüssigkeit. Sie besteht aus den folgenden Komponenten: 

• zelluläre Bestandteile: rote und weiße Blutkörperchen sowie Blutplättchen,
• Blutplasma.

Bei der Blutuntersuchung können in Abhängigkeit von der ärztlichen Fragestellung (Indikation) alle diese Blutbestandteile analysiert werden.

Im medizinischen Labor können alle Blutbestandteile untersucht werden. Die allgemeine sowie globale Untersuchung der zellulären Blutbestandteile heißt Blutbild. Das Verhältnis zwischen den roten Blutkörperchen (Erythrozyten) auf der einen Seite und der Blutflüssigkeit auf der anderen Seite wird in einem wichtigen Parameter zahlenmäßig ausgedrückt, der praktisch auf jedem Laborbefund steht: dem Hämatokritwert. Das ist der prozentuale Volumenanteil der roten Blutzellen am gesamten Blutvolumen.

Das Blutplasma ist eine gelbliche, normalerweise durchsichtig-klare sowie eiweißreiche Flüssigkeit. Damit das Plasma im medizinischen Labor untersucht werden kann, muss das Blut nach der Abnahme ungerinnbar gemacht werden.

Dazu werden dem Blut spezielle Substanzen beigefügt: 

• Heparin,
• Citrat oder
• EDTA.

Im nächsten Schritt wird das Blut zentrifugiert. Dabei sammeln sich die Blutzellen im unteren Bereich des Blutabnahmeröhrchens an und der Überstand ist das Plasma.

Für bestimmte Laboruntersuchungen wird auch sogenanntes Serum verwendet. Dazu muss das Blut im Abnahmeröhrchen zuerst gerinnen und der nach der Zentrifugation gewonnene flüssige Überstand ist das Serum. Serum ist etwas ärmer an Eiweißstoffen als Plasma, da diese zum Teil für die Blutgerinnung verbraucht werden.