Vergiftung: Medikamente

Schlaf- bzw. Beruhigungsmittel sind häufig Präparate aus der Wirkstoffgruppe der Benzodiazepine (z.B. Alprazolam, Diazepam, Nitrazepam, etc.). Diese Medikamente haben aufgrund ihrer Wirkung ein besonders hohes Suchtpotenzial. Sie wirken angstlösend, entspannend, beruhigend, schlaffördernd und auch krampfhemmend (z.B. bei Epilepsie). Benzodiazepine – oft ungenau auch als Tranquilizer bezeichnet – sind rezeptpflichtig und werden besonders in der Psychiatrie, Anästhesie und allgemein als kurzfristiges Beruhigungsmittel eingesetzt. Die Medikamente liegen nicht selten beim Bett und sind dann für Kinder leicht zugänglich. Mehr zum Thema: Schlaf- und Beruhigungsmittel

Früh einsetzende mögliche Symptome bei Überdosierung:

• Atemdepression (eingeschränkte Atmung)
• Koma
• Verlust der Schutzreflexe (Achtung: Aspiration von Magensaft möglich!)
• Durch Müdigkeit und Gangunsicherheit besteht auch erhöhte Sturz- und Unfallgefahr!

Erste-Hilfe-Maßnahmen:

Bei Vergiftungen mit diesen Medikamenten besteht akute Lebensgefahr (insbesondere für Kinder!), daher folgende lebensrettende Sofortmaßnahmen durchführen:

• Tablettenreste gegebenenfalls aus dem Mund entfernen.  Kein Erbrechen auslösen!
• Vergiftungsinformationszentrale 01 406 43 43 kontaktieren.
• Kinder sollten nach der Einnahme von Schlaf- oder Beruhigungsmitteln immer in einer Kinderklinik überwacht werden.
   

Bei Bewusstlosigkeit:

• Notruf 144 wählen!
• Aufgrund der Erstickungsgefahr in Rückenlage die bewusstlose Person in eine stabile Seitenlage bringen.
• Bei Atemstillstand sofort eine Wiederbelebung durchführen.
• Mehr zum Thema: Erste-Hilfe-Maßnahmen

Antidepressiva (Citalopram, Escitalopram, Fluoxetin, Sertralin etc.) sind weit verbreitet und werden bei einer Vielzahl von psychiatrischen Erkrankungen eingesetzt, z.B. bei Depressionen, Panikattacken, Angst- und Zwangsstörungen und Essstörungen. Mehr zum Thema: Depression: Medikamente & Psychotherapie

Früh einsetzende mögliche Symptome bei Überdosierung:

• Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen
• Benommenheit bis Bewusstlosigkeit
• Unruhe und Verwirrtheit
• Muskelzittern und Muskelkrämpfe
• hoher Blutdruck
• Herzrasen
• Anstieg der Körpertemperatur

Erste-Hilfe-Maßnahmen:

• Tablettenreste gegebenenfalls aus dem Mund entfernen. Kein Erbrechen auslösen!
• Vergiftungsinformationszentrale 01 406 43 43 kontaktieren.
• Bei Bewusstlosigkeit:
  • Notruf 144 wählen!
  • Aufgrund der Erstickungsgefahr in Rückenlage die bewusstlose Person in eine stabile Seitenlage bringen.
  • Bei Atemstillstand sofort eine Wiederbelebung durchführen.

Viele bekannte Schmerzmedikamente sind rezeptfrei erhältlich. Trotzdem kann eine Überdosierung zu folgenschweren Krankheitsbildern führen; in Bezug auf die Gefährlichkeit gibt es große Unterschiede. Medikamente wie Mefenaminsäure, Paracetamol oder Salicylate gehören in die Gruppe der nicht steroidalen Antirheumatika (NSAR). Diese wirken gegen Schmerzen, Entzündungen und sind fiebersenkend.

Besonders Paracetamol und Mefenaminsäure werden bei Kindern häufig eingesetzt. Die Gefahr für Überdosierungen bzw. Vergiftungen geht einerseits von frei erreichbaren, anderseits von falsch dosierten Medikamenten aus. Mehr zum Thema: Schmerzmittel

Mefenaminsäure

Mefenaminsäure kann in verschiedenen Darreichungsformen und Dosierungen sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen angewandt werden.

Früh einsetzende mögliche Symptome bei Überdosierung:

• Häufigstes Symptome: Muskelkrämpfe, epileptische Anfälle, auch erst nach mehreren Stunden
• Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen
• Nierenversagen in Folge möglich
• Die Erstsymptomatik kann komplett fehlen. Bei Verdacht auf eine Vergiftung ist eine frühzeitige Therapie in einem Krankenhaus erforderlich.

Erste-Hilfe-Maßnahmen:

• Tablettenreste gegebenenfalls aus dem Mund entfernen. Kein Erbrechen auslösen!
• Vergiftungsinformationszentrale 01 406 43 43 kontaktieren.
• Bei Bewusstlosigkeit:
  • Notruf 144 wählen.
  • Aufgrund der Erstickungsgefahr in Rückenlage die bewusstlose Person in eine stabile Seitenlage bringen.
  • Beim Feststellen eines Atemstillstands sofort eine Wiederbelebung durchführen.

Paracetamol

Paracetamol hat sich nicht nur bei Erwachsenen, sondern auch in der Kinderheilkunde sehr bewährt. Allerdings ist es bei Überdosierung gefährlich. Ursache für Vergiftungssymptome können – sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern - eine zu hohe Einzeldosis oder eine zu häufige Einnahme sein. Besonders gefährdet sind unter anderem Personen mit chronischen Lebererkrankungen, ältere Menschen und Kleinkinder.

Früh einsetzende mögliche Symptome bei Überdosierung:

• Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen
• Benommenheit
• Schwitzen

Nach einer massiven Überdosierungen sowohl bei einmaliger Einnahme als auch über einen längeren Zeitraum besteht die Gefahr einer irreversiblen Leberschädigung; die lebensbedrohlich werden kann.

Erste-Hilfe-Maßnahmen:

• Tablettenreste gegebenenfalls aus dem Mund entfernen. Das Auslösen vom Erbrechen ist nicht zu empfehlen.
• Vergiftungsinformationszentrale 01 406 43 43 kontaktieren.

Salicylate

Der bekannteste Vertreter dieser Wirkgruppe ist die Acetylsalicylsäure. Für Kinder unter zwölf Jahren sind Medikamente dieser Gruppe prinzipiell nicht geeignet; es kann zum Auftreten einer seltenen unerwünschten Wirkung kommen (zum so genannten Reye-Syndroms, einer lebensbedrohliche Erkrankung des Gehirns und der Leber).

Eine Überdosierung kann je nach eingenommener Menge zu mäßigen oder zu schweren Vergiftungserscheinungen führen.

Früh einsetzende mögliche Symptome bei mäßiger Überdosierung:

• Schmerzen im Magen-Darm-Trakt ,Übelkeit, Erbrechen (auch blutig)
• Hör- und Sehstörungen,
• Zittern, Schwitzen

Bei mittelschwerer bis schwerer Vergiftung zusätzlich

• Unruhe, Fieber, Schwitzen
• Koma, Krampfanfälle
• Atemprobleme

Erste-Hilfe-Maßnahmen:

• Tablettenreste gegebenenfalls aus dem Mund entfernen. Kein Erbrechen auslösen!
• Vergiftungsinformationszentrale 01 406 43 43 kontaktieren.
• Bei Bewusstlosigkeit:
  • Notruf 144 wählen.
  • Aufgrund der Erstickungsgefahr in Rückenlage die bewusstlose Person in eine stabile Seitenlage bringen.
  • Bei Atemstillstand sofort eine Wiederbelebung durchführen.

Opiate

Opiate bzw. Opioide haben vielfältige Wirkungen; als starkes Schmerzmittel wird in erster Linie Morphin eingesetzt. Die Wirkstoffe dieser Gruppe sind Abkömmlinge des Opiums (gewonnen aus dem Milchsaft des Schlafmohns); weitere bekannte Vertreter sind etwa Codein, Heroin, Pethidin und Methadon.

Opiate dürfen von Kindern (insbesondere Kleinkindern) nicht eingenommen werden (unbedingt sicher verwahren!). Opiatvergiftungen kommen vor allem bei Menschen mit Drogenabhängigkeit und bei Fehleinnahme vor.

Mehr zum Thema: Alkohol & Drogen: Vergiftung

Symptome bei Überdosierung:

• Pupillenverengung
• Verwirrung, Desorientiertheit
• Übelkeit, Erbrechen
• Blutdruckabfall bis zum Kreislaufversagen
• Bewusstlosigkeit bis Koma
• Verlangsamung der Atmung, es besteht die Gefahr eines Atemstillstandes
• Untertemperatur

Erste- Hilfe-Maßnahmen:

• Tablettenreste gegebenenfalls aus dem Mund entfernen. Kein Erbrechen auslösen!
• Auch eine Person bei Bewusstsein muss nach übermäßiger Opiateinnahme unbedingt überwacht werden. Niemals alleine lassen!!
• Notruf 144 wählen.
• Bei Bewusstlosigkeit zusätzlich:
  • Aufgrund der Erstickungsgefahr in Rückenlage die bewusstlose Person in eine stabile Seitenlage bringen.
  • Bei Atemstillstand sofort eine Wiederbelebung durchführen.

Bespiele für Medikamente, die zur Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen eingesetzt werden, sind Herzglykoside, Antiarrhythmika und blutdrucksenkende Medikamente. In diesen Fällen kann es bei einer Überdosierung bzw. Vergiftung zu bedrohlichen Symptomen kommen; betroffen sind häufig ältere bzw. demente Personen.

Herzglykoside sind in der Kardiologie weit verbreitete Medikamente, die den Herzschlag vermindern und die Schlagkraft des Herzens steigern. Sie werden zur Behandlung einer Herzinsuffizienz eingesetzt. Wirkstoffe dieser Gruppe sind u.a. Digoxin, Digitoxin und Acetyldigoxin.

Langsam beginnende Symptome bei 1-3 Stunden nach Überdosierung:

• Muskelschwäche
• Übelkeit, Erbrechen, Bauchkrämpfe
• Schläfrigkeit, Schwindel, Kopfschmerz
• Sehstörungen

Bis zu sechs Stunden verzögerte Symptome sind:

• stark verlangsamter Herzschlag
• Herzrhythmusstörungen
• Herzstillstand

Erste-Hilfe-Maßnahmen:

• Tablettenreste gegebenenfalls aus dem Mund entfernen. Kein Erbrechen auslösen!
• Vergiftungsinformationszentrale 01 406 43 43 kontaktieren.
• Bei Symptomen sofort Notruf 144 wählen.
• Bei Bewusstlosigkeit:
  • Notruf 144 wählen.
  • Aufgrund der Erstickungsgefahr in Rückenlage die bewusstlose Person in eine stabile Seitenlage bringen.
  • Bei Atemstillstand sofort eine Wiederbelebung durchführen.

Antiarrhythmika

Antiarrhythmika werden zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt. Es gibt eine Vielzahl an Wirkstoffen, die sich im Hauptwirkungsmechanismus unterscheiden. Daher können je nach Medikament unterschiedliche Symptome auftreten. Allen gemeinsam ist, dass sie bei falscher oder übermäßiger Einnahme gefährlich sind, da sie den Herzrhythmus beeinflussen. Die Gefahr steigt mit der Höhe der eingenommenen Menge.

Die Vorgangsweise bei Überdosierung ist wie bei Herzglykosiden.

Mehr zum Thema: Herzrhythmusstörungen

Symptome bei Überdosierung:

Je nach Medikament können unterschiedliche Symptome auftreten:

• Herzrasen
• langsamer Herzschlag
• Schläfrigkeit
• Blässe
• Übelkeit
• Bewusstlosigkeit

Meistens ist die eingenommene Menge gering, dennoch sollten Sie immer die Vergiftungsinformationszentrale: 01 406 43 43 kontaktieren, insbesondere bei Kindern!

Erste-Hilfe-Maßnahmen:

• Tablettenreste gegebenenfalls aus dem Mund entfernen. Kein Erbrechen auslösen!
• Vergiftungsinformationszentrale 01 406 43 43 kontaktieren.
• Bei Symptomen sofort Notruf 144 wählen.
• Bei Bewusstlosigkeit:
  • Notruf 144 wählen.
  • Aufgrund der Erstickungsgefahr in Rückenlage die bewusstlose Person in eine stabile Seitenlage bringen.
  • Bei Atemstillstand sofort eine Wiederbelebung durchführen.

Blutdrucksenkende Medikamente

Auch bestimmte blutdrucksenkende Medikamente können wie Herzrhythmusmedikamente gefährlich sein. Es können niedriger Blutdruck, Atemprobleme, Schläfrigkeit und Blutzuckersenkung auftreten. Die Vorgangsweise bei Überdosierung ist wie bei Herzrhythmusmedikamenten.

Antibabypillen enthalten weibliche Sexualhormone. Eine übermäßige Einnahme führt allenfalls zu Übelkeit, Erbrechen oder Appetitlosigkeit, bei jungen Mädchen eventuell zu leichten vaginalen Blutungen. Schwerwiegende schädliche Wirkungen einer einmaligen Überdosierung sind nicht bekannt. Gleiches gilt, wenn Kinder versehentlich eine Tablette einnehmen, auch in diesen Fällen sind keine weiteren Maßnahmen notwendig.

Mehr zum Thema: Die Pille

Um die Einnahme für Kinder zu erleichtern, werden Antibiotika häufig als Säfte verschrieben. Diese Flüssigkeiten sollten mithilfe eines Messlöffels oder eines Messbechers eingenommen werden. Damit steigt aber die Gefahr einer Fehl- oder Überdosierung. Glücklicherweise führt dies meistens nur zu Magen-Darm-Symptomen mit Durchfall und Bauchschmerzen. Oftmals reichen diätetische Maßnahmen.