Kopfläuse bei Kindern

Kopfläuse werden direkt von Mensch zu Mensch übertragen – insbesondere über die Kopfhaare. Überall, wo z.B. Kinder „ihre Köpfe zusammenstecken“, können sich die winzigen Parasiten verbreiten. Diese können sich durch ihre sechs Beine gut festhalten und fortbewegen.

Aber auch durch Gegenstände ist eine Übertragung möglich. Dabei kann es sich z.B. um gemeinsam verwendete Pölster, das gemeinsame Tragen von Kopfbedeckungen und Verwenden von Kämmen und Bürsten handeln. Haustiere übertragen diese Art der Läuse nicht.

Kopfläuse ernähren sich vom Blut der Kopfhaut. Sie geben ein Speichelsekret ab, das oft Juckreiz auslöst. Weibchen legen Eier an den Haaren ab. Ein Lausbefall kann daher bemerkt werden durch:

• Juckreiz der Kopfhaut. Dieser kann ein Verdachtsmoment für Läuse sein. Die Haut ist infolge des Kratzens ev. entzündet, z.B. hinter den Ohren oder am Hinterkopf. Spätestens wenn sich Ihr Kind ständig am Kopf kratzt, sollten Sie sich Kopfhaut und Haare näher ansehen und nach Läusen Ausschau halten. Juckreiz ist allerdings nicht das einzige Anzeichen.
• Auffinden einer lebendigen Laus, Larve oder von Lauseiern am Kopf bzw. an den Haaren. Der Beweis eines Lausbefalls ist
  • das Auffinden einer lebendigen Laus. Läuse sind mit ca. zwei bis drei Millimetern sehr klein. Sie weisen eine gräulich, teils bräunliche Farbe auf.
  • Auch eine sogenannte Larve kann sich zeigen. Das ist eine noch nicht ganz ausgewachsene Laus. Jungläuse sind noch etwas kleiner als Läuse und mit freiem Auge demensprechend schwer zu erkennen.
  • Es können sich auch gelblich bis bräunlich-graue Lauseier finden. Diese sind etwa 0,8 Millimeter groß und oval. Sie lassen sich – auch durch Waschen und Abschütteln – nur schwer vom Haar entfernen. Aus bräunlich-grauen Eiern, die sich nahe der Kopfhaut befinden, können Läuse schlüpfen. Außerdem können sich weißliche Eierhüllen zeigen, sogenannte Nissen.

Eine Kopflaus kann gefunden werden, indem Kopf und Kopfhaare mit System abgesucht werden. Dafür ist es hilfreich, die nassen Haare gründlich vom Haaransatz weg bis zu den Haarspitzen zu kämmen:

• Verwenden Sie einen speziellen Läuse- oder Nissenkamm. 
• Scheiteln Sie das Haar. Suchen Sie bei gutem Licht Strähne für Strähne nach Läusen und Lauseiern ab.
• Streifen Sie nach jeder Strähne den Kamm ab, z.B. auf einem Papiertuch.
• Läuse halten sich u.a. an Stellen wie Schläfen, Nacken und hinter den Ohren auf. Die Verwendung einer Lupe kann hilfreich sein.

Gibt es im Kindergarten, in der Schule oder im Freundes- und Bekanntenkreis Lausalarm, sollten Sie auf jeden Fall die Köpfe Ihrer Familienmitglieder unter die Lupe nehmen. Und Ihren eigenen Kopf ebenfalls absuchen lassen. Eine möglichst rasche Behandlung ist notwendig, wenn sich eine Laus, Larve oder entwicklungsfähige Eier finden. Die zuletzt genannten befinden sich weniger als 1 cm vom Haaransatz entfernt.

Zudem ist eine umgehende Information an Kindergarten, Schule, Betreuungseinrichtung sowie Personen, die näheren Kontakt hatten, erforderlich.

Die Behandlung besteht möglichst aus einer Kombination von:

• Anwendung eines zugelassenen Mittels gegen Läuse und
• Auskämmen mittels eines Läusekamms.

Daneben können weiteren Maßnahmen gesetzt werden.

Verschiedene Mittel mit unterschiedlichen Wirkstoffen werden angeboten, wie Shampoos und Spülungen.

• Informieren Sie sich über Maßnahmen und Produkte: in der Apotheke, bei Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt, beim Gesundheitsamt oder einer Hygienestelle Ihrer Stadt oder Ihres Bundeslandes.
• Beachten Sie bitte den Beipacktext.
• Bei Läusemitteln kann eine Wiederholung der Behandlung notwendig sein, da bei der Erstbehandlung Eier überleben können. Aus diesen können junge Läuse nachschlüpfen. Auch Anwendungsfehler können das Überleben von Larven und Läusen begünstigen.

Ideal zur Bekämpfung von Läusen ist die Anwendung eines zugelassenen Mittels sowie das Auskämmen mithilfe eines speziellen Läusekammes. Wichtig ist es, nach dem Scheiteln die nassen Haare strähnenweise sorgfältig und von der Kopfhaut zu den Haarspitzen zu kämmen. Und dies teils auch öfter zu tun. Die so entfernten Nissen, Larven und Läuse können mit einem Papiertuch sorgfältig abgewischt werden. Reinigen Sie den Läusekamm im Anschluss. Außerdem sollten die gefundenen Läuse, Larven und Nissen sowie das Papiertuch zeitnah entsprechend entsorgt werden.

Beachten Sie, dass Läuse gegen bestimmte Mittel bereits Resistenzen aufweisen können. Das bedeutet: Das Mittel wirkt nicht mehr gut gegen die Läuse. Dann sollte ein weiteres Präparat angewendet werden. Informieren Sie sich darüber in der Apotheke oder bei Ihrer Ärztin bzw. Ihrem Arzt.

Informieren Sie als Elternteil bzw. erziehungsberechtigte Person die Mitarbeiter:innen des Kindergartens, der Schule oder der jeweiligen Institution umgehend. Das gilt auch für das nähere Umfeld – wie Eltern von Kindern, mit denen Ihr Kind zu tun hat. Läuse können nur auf Dauer verbannt werden, wenn alle bei den Maßnahmen mitmachen.

Neben der Bekämpfung der Läuse mit speziellen Läusemitteln und dem Auskämmen können folgende Maßnahmen zusätzlich angewendet werden:

• Reinigen Sie Kämme, Bürsten und Haarspangen etc. in heißem Seifenwasser sorgfältig.
• Nach der Behandlung bzw. dem Auskämmen sollte die Kleidung gewechselt und entsprechend behandelt werden.
• Wechseln Sie auch Bettwäsche, Kleidung, Pyjamas, Handtücher sowie andere Textilien, die betroffen sein können. Waschen Sie diese bei 60 Grad.
• Kleidung, Mützen, Kuscheltiere, Kuscheldecken, Kissen, Spielzeug etc. auf die Läuse gelangt sein könnten, die aber nicht so warm gewaschen werden können: Diese können in einem fest verschlossenen Plastiksack verpackt für mindestens 14 Tage „ausgehungert“ werden. Nicht waschbare Gegenstände können auch fest verschlossen einigen Tagen bei Minusgraden, unter -10 Celsius, verstaut werden. Das Verwenden von Insektiziden ist nicht notwendig. Insektizide sind spezielle Mittel gegen Insekten.
• Kindersitze, textile Kopfstützen etc. können sicherheitshalber mit dem Staubsauger gut abgesaugt werden, um alle Haare und Läuse zu entfernen. Auch weitere Gegenstände, Polstermöbel, Böden in Schlafzimmer, Wohnräumen etc. können abgesaugt werden. Entsorgen Sie den Staubsaugerbeutel unmittelbar danach.

In Ermangelung einer Nahrungsquelle sterben Läuse auf Gegenständen nach zwei bis drei Tagen ab.

Nähere Informationen zur Bekämpfung von Läusen bzw. Entlausung können Sie z.B. beim Gesundheitsamt oder Gesundheitsdienst einholen. Einige Stellen führen auch Entlausungen durch.

Erkundigen Sie sich in der Betreuungseinrichtung, im Kindergarten oder in der Schule, wann das Kind wieder dorthin darf. Es kann sein, dass eine Bestätigung der Laus- und Nissenfreiheit von der Ärztin, dem Arzt oder dem Gesundheitsamt verlangt wird.

Es kann ratsam sein, vorsorglich Kopfhaut und Haare regelmäßig zu kontrollieren. Im Fall der Fälle sollte möglichst rasch reagiert werden. Die Ausbreitung von Läusen wird durch zu späte oder fehlende Information über einen Befall, durch weitere fehlende Maßnahmen der Behandlung sowie unzureichende Behandlung begünstigt.

Läuse haben nicht unbedingt mit mangelnder Hygiene oder Sauberkeit zu tun. Waschen mit herkömmlichen Shampoos beseitigt Kopfläuse nicht.

Nähere Infos erhalten Sie im jeweiligen Kindergarten, in der jeweiligen Schule oder Betreuungseinrichtung, bei den Gesundheitsstellen der Städte und Länder sowie bei Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.