Das klinisch-therapeutische Gespräch bei der Fachärztin/beim Facharzt ist das wichtigste Werkzeug zur Diagnostik einer sexuellen Funktionsstörung. Dieses vertrauensvolle Gespräch kann Paare entlasten. Dabei stellt die Ärztin/der Arzt fest, ob eine Indikation, also eine Notwendigkeit, für eine Behandlung vorliegt, und plant gemeinsam mit der Patientin/dem Patienten die Therapie.
Wesentlich bei der Diagnose einer sexuellen Appetenzstörung ist eine ausführliche Sexualanamnese (Paarbeziehung, Erhebung des Sexuallebens etc.) und die Abgrenzung gegenüber anderen Störungsbildern. Dabei können mögliche Ursachen näher beleuchtet werden. Die Ärztin/der Arzt bzw. die Therapeutin/der Therapeut erkundigt sich nach psychischen, sozialen oder körperlichen Gründen, die ein vermindertes sexuelles Verlangen nach sich ziehen können. In der Regel findet das erste Beratungsgespräch mit der Patientin/dem Patienten zunächst alleine statt. Liegt eine sexuelle Appetenzstörung vor, sollte auch die Partnerin/der Partner nach Möglichkeit in die Anamnese und/oder Therapie mit einbezogen werden.
Diagnostische Methoden
Es stehen verschiedene diagnostische Methoden zur Verfügung, um Aufschluss über die sexuelle Problematik zu erhalten. So kann auch festgestellt werden, ob körperliche Erkrankungen die Ursache für die sexuelle Lustlosigkeit sind. Dazu zählen neben einer ausführlichen Sexualanamnese:
- somatisch-medizinische Untersuchungsverfahren (z.B. urologische oder gynäkologische Untersuchungen)
- psychometrische Testverfahren (Fragebögen) und
- psychotherapeutische – diagnostische Verfahren.
Hinweis
Oft kann es auch sinnvoll sein, einen Labortest durchführen zu lassen, um unerkannte chronische Erkrankungen und Hormonstörungen rechtzeitig zu erkennen.
Nach der Diagnosestellung kann mit der Ärztin/dem Arzt bzw. der Therapeutin/dem Therapeuten ein Behandlungsplan festgelegt werden. Dabei wird über Behandlungsform (somatisch, psychotherapeutisch, kombiniert) sowie über Settings (Einzel- oder Paartherapie) entschieden.
